人上了年纪，腿脚不便，似乎也在情理之中。今年62岁的何大娘家在外地，她的苦难之处在于：半年前开始出现右膝关节疼痛，上下楼梯时疼痛剧烈、难忍，下蹲、起立都困难，而且是越来越严重。

2022年10月中旬，何大娘住进济南市中心医院东院区关节外科，诊断为右侧膝关节退变、半月板损伤。患者最关心的是：最近这半年行走困难，日常生活中非常不方便，既然是右侧膝关节退变、半月板损伤，是不是做一个人工关节手术？

术前影像检查

济南市中心医院东院区关节外科主任高玉镭认为：从术前影像学资料看，患者膝关节退变属于早中期关节退行性改变。通俗地说，患者当前的病情，还没到需要人工关节置换的程度。可采用关节镜清理半月板修整后，应用PRP技术保膝治疗。这一方案，手术创伤较小，术后恢复快，且能修复膝关节，延缓病情发展。

关节镜微创手术

高玉镭主任团队为患者实施关节镜清理半月板修整术，并实施PRP技术保膝治疗。术后2天出院。

术后3月，患者自老家来医院复诊，膝关节疼痛明显好转，日常生活中已没有任何不便之处。

那么，PRP技术保膝治疗，有什么特别高明之处？

据关节外科张新广主治医师介绍：PRP(富血小板血浆)治疗术，就是通过离心技术把自体血液中的高浓度的血小板收集起来，然后把富含大量生长因子的血小板血浆注射回患者损伤的部位，以此对患处组织细胞和基质的再生起到促进作用，从而加速组织的修复，达到治疗的目的。PRP治疗的应用范围很广，尤其是在老年退行性膝关节病，粘连性肩关节囊炎，肌腱损伤等领域。对网球肘、髌腱炎、跟腱炎等疾病的治疗，也有明显的疗效。

*PRP技术示意图（来源于网络）

关节外科（东院区）

济南市中心医院东院关节外科，位于济南市中心医院东院区3号楼7层，关节外科及运动医学青年学者高玉镭教授任主任，重点从事骨关节疾病、运动损伤关节镜微创治疗和骨与软组织肿瘤综合治疗等。

科室团队以骨关节疾病为研究重点，以人工关节置换术及关节镜微创治疗为特色。针对股骨头缺血性坏死开展保髋手术，如股骨头钻孔减压术、股骨颈基底旋转截骨手术；针对膝骨关节炎开展胫骨高位截骨术、股骨髁上截骨术，深受中青年患者的欢迎。人工髋膝关节置换术为科室优势技术，通过推行快速康复理念、规范的围手术期管理，髋膝关节置换患者均可以在术后24小时内下床活动，大大降低了术后并发症的发生，给患者带来良好的就医体验。针对合并糖尿病、冠心病、心脏血管支架植入、脑梗塞等内科疾病髋膝关节置换患者，科室建立了一套规范的管理流程，帮助患者平稳度过围手术期。对关节置换的病人有专门的医护团队指导术后康复，并有专人进行术后随访咨询服务，建立了电话、微信并举的人工关节置换术后患者交流群，可以相互交流指导。在省内较早开展了人工肩关节、肘关节置换术，均取得满意疗效。我科另一特色是关节镜微创技术治疗关节周围运动损伤，肩关节脱位、肩袖损伤、前后交叉韧带重建、腕关节TFCC损伤修复、舟月分离韧带重建、踝关节不稳、跟距骨桥手术治疗，肩、肘、腕、髋、膝、踝关节镜手术均已开展。

近几年，科室团队开展了多项新技术，如个性化截骨导板(PSI)辅助全膝关节置换术、PSI辅助膝关节周围截骨术、3D打印技术和垫块技术在膝关节翻修、髋臼骨缺损中的应用、肩关节镜下巨大肩袖损伤的微创治疗、肩关节不稳修复、肘关节镜、腕关节镜手术、踝关节镜治疗踝关节不稳，膝关节镜下全间室滑膜切除术、前后交叉韧带翻修术均取得了良好的治疗效果。

关节外科（东院区）将不断开创、引进关节外科专业新技术新理念，以一流的人才、一流的设备、一流的环境、一流的管理、一流的服务、一流的理念、一流的技术水平竭诚为广大患者服务。

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高玉镭 · 关节外科（东院区）主任

高玉镭，副主任医师，海军军医大学博士毕业，留德学者。

从事临床工作近20年，擅长人工髋膝关节置换和单髁置换、膝关节周围截骨保膝治疗，复杂疑难关节置换。人工髋膝关节翻修。膝关节镜下半月板切除或缝合、交叉韧带重建，肩关节镜治疗肩袖盂唇损伤、肩关节脱位和踝关节镜治疗等。

兼任SICOT中国部肩肘外科专委会第二届委员、中国医师协会骨科医师分会青委会运动医学学组委员、山东省研究型医院协会关节外科学分会委员、《中国矫形外科杂志》编委。参与国家自然科学基金2项，主持市级课题1项，发表论文30余篇， SCI论文6篇。

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王东辰 · 副主任医师

王东辰，医学硕士，副主任医师。

曾于2013年赴德国柏林AMEOS-Klinikum医院研修学习人工髋、膝关节置换及翻修术。

曾在原解放军第八十八医院全军骨科中心工作十余年，于2021年11月作为骨科团队人才引进到济南市中心医院工作。从事骨科临床工作二十余年，对骨科各种疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验，特别专注于关节外科和运动医学领域的诊治，对关节置换及关节镜手术技术有着较深的造诣，专业特长:人工全髋关节置换，HTO、单髁置换、人工全膝关节置换等阶梯性治疗膝骨性关节炎，尤其是复杂疑难病例的关节置换，如强直性脊柱炎的强直髋，高脱位髋臼发育不良，重度固定性膝内外翻畸形及僵直膝等。肩、膝、踝关节等部位的运动性损伤及关节镜下治疗，如肩关节脱位、肩关节盂唇损伤、肩袖损伤，膝关节前、后交叉韧带及多韧带损伤，膝关节半月板损伤，髌骨脱位及不稳，踝关节韧带损伤及不稳，踝关节软骨损伤等。

现任中国残疾人康复协会关节学组委员，山东省医师协会运动创伤全修复委员会委员。

任职以来在核心学术期刊上发表论文二十余篇，其中SCI收录1篇。

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