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促进组织修复?看看潍坊市人民医院输血科怎么做


2022-12-19        来源:潍坊大众网

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是根据血液成分的比重不同,通过离心法从自体外周血中分离出来的血小板浓缩物。

  血小板内散在着两种颗粒:α颗粒和致密颗粒。α颗粒可以分泌一系列重要的生长因子,如转化生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、表皮生长因子、胰岛素样生长因子、骨形成蛋白等,作用于多种细胞,调控细胞周期、运动及分化,具有促进组织修复的作用;致密颗粒内含丰富的ADP、ATP、钙离子、组织胺等,可增加膜的通透性并调节炎症。血小板还可释放抗炎细胞因子,通过抑制炎性因子的合成及活性,减轻炎症反应。另外,PRP内含纤维蛋白、纤连蛋白及玻连蛋白,能够形成有助于组织修复的生物活性环境。

  中国输血协会输血管理学专业委员会在2021年推出了PRP制备技术规范化和制品质量控制的专家共识,推荐成分血单采机采集制备为首选方法。目前,潍坊市人民医院输血科就是采用此种方法,可以快速稳定地获得高质量的PRP。

  由于PRP具有以上生物学活性,加之其来源于自体,无免疫排斥和感染输血相关传染病的风险,且对机体损伤小、来源丰富、取材方便、制备简单,具有较为广泛的应用前景。目前PRP较为广泛的临床应用有以下几方面:

  1.慢性难愈性创面

  PRP含有丰富的生长因子,促血管生成因子和细胞黏附分子,这些因子可以促进细胞的增殖、分化和血管生成,对愈合过程起到了积极作用。由不同病因如慢性静脉疾病、外周动脉疾病、神经病变、动脉高压、物理创伤、血液病、皮肤感染、炎性疾病、肿瘤、营养和医源性改变等引起的慢性难愈性创面都可应用。

  2.骨科疾病

  PRP因其优良的促进组织细胞再生等优点被广泛应用于骨科的临床治疗。主要的适应症包括骨折、骨缺损、肌腱损伤、创面、关节内软骨损伤等,还可用于骨髓炎和股骨头坏死的辅助治疗。

  3.风湿免疫性疾病

  在风湿性疾病中,PRP治疗骨关节炎有良好的疗效,同时在类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病及血管炎所致顽固性溃疡等疾病中展现出一定疗效,有望成为难治性风湿病的新疗法。

  4.治疗薄型子宫内膜不孕症

  PRP可通过促进子宫内膜细胞增殖和迁移、抗炎、促血管生成、提高子宫内膜容受性等机制治疗薄型子宫内膜不孕症。

  5.美容整形

  在治疗脱发、痤疮、创伤性瘢痕、收缩性瘢痕、皱纹等方面均显示了积极的效果。

  潍坊市人民医院输血科自开展PRP采集技术以来,与骨科、生殖医学科、美容整形科、风湿免疫科、皮肤科等专业科室密切合作,采集千余人次,取得了良好的治疗效果。




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