锦州市第二医院软伤康复骨科开展PRP(富血小板血浆)治疗骨性关节炎。患者女,68岁,双膝关节疼痛4年余,加重1个月。查体:跛行,双膝关节内侧鹅掌部明显压痛,DR片示:膝关节内侧胫骨软骨下骨硬化,内侧关节间隙稍变窄。诊断:双膝退变性骨关节炎。张玉辉主任会诊查房后,给予最先进的PRP(富血小板血浆)治疗,疗效良好。
什么是骨性关节炎?骨性关节炎是常见的关节退行性疾病。多发于50岁以上的女性,系由于年龄增大、肥胖关节负荷加重、劳损、关节创伤等因素,引起的关节软骨退化损伤,关节边缘骨质增生,软骨下骨破坏等。临床表现为:缓慢发展的关节疼痛、肿胀,活动受限,关节畸形等。影响中老年人的生活质量。
传统治疗方法
保守治疗:
1.口服用药(氨基葡萄糖、非甾体类消炎药等)
2.物理疗法(冲击波、超短波、熏蒸等)
3.注射润滑液(透明质酸钠类制剂等)
手术治疗:
1.关节镜手术清理关节腔
2.胫骨高位截骨术
3.关节置换术
近年来,随着膝关节骨性关节炎阶梯治疗理念的推广,被越来越多的骨科临床医生所采用。治疗更注重非手术治疗、精准、阶梯化。
新的治疗方法:富血小板血浆(PRP)
PRP(platelet-rich plasma,富血小板血浆)是通过离心的方法从自身全血中提取血小板浓缩液。含有高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白。血小板激活后,能分泌多种生长因子,白细胞可防止感染,纤维蛋白能在局部构建组织修复所需要的三维结构。浓缩的这些PRP成分,不仅为组织的修复提供了浓缩的营养,还为组织修复搭建了更好的修复环境,能促进和加速骨组织和软组织的修复。主要用于骨关节炎、腱病、创面修复等方面疾病。PRP为完全自体性,无免疫排斥,治病过程全程无菌,不存在毒副作用,安全有效,操作简便,费用低,为更多的骨性关节炎患者所接受。