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PRP治疗法-关节炎的新救星


2018-08-21        来源:ICARE

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日前歌手邝美云因为退化性关节炎坐轮椅的照片曝光,引起哗然。其实深受此问题所苦的人不少,现在有一种新的PRP疗法,是利用自身血液中的再生因子进行修复,让患者多一种选择。

近年退化性关节炎、肌腱炎(网球肘、高尔夫球肘、阿基里斯肌腱炎)、足底筋膜炎等,很流行使用「PRP(Platelet Rich Plasma,高浓度血小板血浆)治疗法」,目前许多诊所、医院都有提供,普遍运用在运动伤害上,不少名人都有使用过的经验,包含高尔夫球王老虎伍兹、美国职篮小飞侠布莱恩、温布顿网球赛大腿撕裂伤的杨宗桦,以及台湾的艺人猪哥亮、篮球主播傅达仁等,都接受过这样的治疗与保养。

但究竟什么是「PRP治疗法」?长春藤诊所主治医师陈炯瑜表示,PRP治疗法是抽取患者的血液后,经过离心活化后得到血小板浓缩液,血小板浓度越高,所含的生长因子越多,注射至膝盖,可以减缓或终止软骨细胞坏死磨损、缓解关节退化、减轻膝关节疼痛,且因血小板浓缩液来自患者自体血液,所以不会有排斥的问题。

既然PRP治疗法是抽取自身的血液,利用血液中的再生因子修复膝盖,而每个人的血液里都有修复因子,为什么不能自体修复,反而必须抽血后再注入呢?「虽然PRP治疗法是利用血小板中的再生因子进行修复功能,但一般活血中的生长因子量和浓度皆不足,需要透过技术浓缩,而且有时患部是属于血液无法经过的位置,必须直接施打在痛点。」陈炯瑜解释。

坊间诊所多标榜自家疗效 宜找信誉良好的诊所进行

不过,目前PRP治疗法在大量宣传下被滥用,费用差异很大,甚至连中医、医美诊所都在施打,也有患者在注射后出现感染症状,陈炯瑜提醒,坊间有些诊所标榜PRP治疗法在抽血后仅需20∼30分钟活化,即可取得高浓度生长因子,但通常浓度远远不足,而且没有做好防菌管理,一旦感染变成感染性关节炎,至少要打抗生素1个月,可能会让关节更快报销。因此,为了确保PRP治疗法的安全和效果,长春藤预防医疗特别推出「PRP Plus」,斥资上亿元打造研究室,采用最高规格的血球专用离心设备,透过物理和化学的技术活化生长因子(费时2∼3小时),并全程使用密闭式血袋,在无菌正压空间操作,每次抽血后都会进行血液培养,确认没有感染风险才会施打。

陈炯瑜曾有一位患者是50多岁的高中国文老师,长期写黑板导致「冷冻肩」,连筷子也拿不起来,他去骨科诊所,医师只给他两条路,一是开刀,另外一个是吃止痛药,也有人推荐他去施打类固醇,但他不敢,求助陈炯瑜后,使用PRP Plus的疗法,3∼6个疗程后就复原了。

锻炼大腿肌可维护膝关节 膝盖觉得痛就要妥善休息

但PRP治疗法不是万灵丹,陈炯瑜提醒,PRP治疗法只是帮患者修复已经造成伤害的患部,但后续的姿势、使用频率和力道都必须重新调整,不然就像轮胎破洞被补起来一样,若还是执意走碎石子或危险的道路,轮胎还是有再被刺破的可能。「而且关节会慢慢随着年龄增长而退化,必须做正确的运动,让肌肉有能力撑住,很多女生都没有锻炼大腿肌肉的意识,这都会造成膝盖未来的危机。」

「真的不建议注射类固醇,除了止痛没有其他好处,长久施打会让肌腱韧带脆化。」陈炯瑜说,另一种常见的注射玻尿酸疗法,主要是保护软骨和关节,但玻尿酸本身不具修护能力,只能增加润滑度。「但如果关节本身已经受损严重,玻尿酸就会越打越没效。」

陈炯瑜提醒,痛觉是人体的保护机制,身体利用痛觉希望患部能获得妥善休息,若透过没有修护能力的类固醇压制痛觉,病患误以为没事,继续使用错误的方式行动,伤势只会越来越严重。


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