“没想到小小的一管血竟然保住了我的膝盖，这下终于不用做膝关节置换了，我总算可以放心了！”4月9日，摆脱了膝盖疼痛的常女士，术后首次回到鄞州二院骨科门诊复查，说起半个月前那次“神奇”的手术，不禁感慨良多。

　　她口中的 “一管血”，是医生从她静脉中抽取后提炼的，也是PRP（富血小板血浆）技术在骨关节学科的应用。

　　现年50岁的常女士是一家外贸公司的业务员，平日里少不了四处奔波。一年前，她开始莫名出现左膝部疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲等动作时更甚。为了生计，她根本无暇好好休养，日日夜夜饱受膝部的疼痛不适，可谓是一把辛酸泪。

　　不久前，疼痛难耐的她忍不住去医院做了检查，左膝磁共振报告提示：“左侧腓肠肌内侧头滑囊炎伴周围软组织轻度水肿；左侧膝关节内侧半月板后角撕裂；左膝退行性骨关节病。”

　　此后，常女士接连跑了好几家医院，接诊医生无一例外都告诉她，普通膝关节镜手术疗效不佳，还有医生建议她行关节置换手术。

　　“原本以为是个小毛病，没想到这么严重。”常女士说，自己还没到退休年龄，对关节置换这么大的手术，无论是手术风险还是手术费用，根本没有做好心理准备。

　　直到鄞州二院骨科张晓波医生告诉她，可以试试“富血小板血浆技术”，常女士提着的心才稍稍放下了。

　　经过一系列术前准备，鄞州二院骨科兰观华、张晓波等专家联合为常女士施行“膝关节镜下半月板成形术+(PRP)关节治疗性物质注射”。期间，在常规进行关节镜下半月板手术后，医生又抽取了一小管常女士自身的静脉血，从中离心提取PRP（富血小板血浆），并注入到患者软骨剥脱区。整个过程1小时，手术十分顺利。

　　让常女士欣喜的是，术后膝部的疼痛感一天比一天减轻了。

　　据兰观华副主任医师介绍，富血小板血浆（PRP）主要成分是血液里面的血小板部分，而血小板是体内重要的修复成分，经活化可释放功效强大的生长因子及纤维蛋白锁形成纤维网状支架。研究证明，这些生长因子的比例接近于正常的生理比例，能促进细胞增殖、基质合成和血管生成，单独或联合应用这些生长因子可发挥促进组织修复的作用，其纤维网状支架又能支持生长因子诱导生成新组织。同时也因为采用自身血液分离提纯，避免传染性疾病和免疫反应，临床上应用于治疗骨缺损、骨不连、退行性关节炎、软骨损伤、肌腱韧带损伤、网球肘等。

　　“一旦膝关节骨关节出现病变，如果抓住最佳治疗时期，就有可能避免全关节置换。”鄞州二院骨科副主任舒武斌指出，膝关节骨关节炎是中老年人膝盖疼痛的主要原因，可分为早期、中期、晚期，主要表现为疼痛、僵硬、肿胀、活动有摩擦感，严重影响生活质量。对于膝关节骨关节炎患者来说，采取早期阶梯治疗方案显得尤为重要，不仅能够完全保膝，还能延缓其病情发展。

　　舒武斌说，保膝阶梯治疗就是对于不同年龄段、不同病情的膝关节骨关节炎患者，采取有针对性的个性化治疗方案，而“富血小板血浆治疗”就是其中一种。这类治疗不仅能够解决患者膝关节疼痛问题，同时还能够最大限度保留患者关节内的正常软骨和韧带结构及运动功能，避免不必要的关节置换。目前鄞州二院骨科已成功开展多例，均取得了良好的临床效果。