2019年5月17日下午，在输血科和康复科同事的共同努力下，开展自体富血小板血浆(PRP)治疗双膝半月板损伤。患者为我院康复科王文春副主任，由于工作原因和长期跑步训练，导致双膝半月板损伤。当得知输血科在开展自体富血小板血浆(PRP)这项治疗技术，为支持和推广新技术，决定做一回患者，亲自体验自体富血小板血浆(PRP)关节腔注射的治疗方案。

一、自体富血小板血浆(PRP)采集制备过程

首先做PRP治疗患者基本情况登记、血常规检查和身体条件评估

选定治疗方案，确定分5次治疗，在单采室用血细胞分离机单采血小板采集制备PRP，严格无菌操作。

图：王主任PRP单采时

图：PRP单采前参数和采集完成参数，全程10分钟，采集PRP约50ml

采集过程约10分钟，产品采用电子秤分装为5份，每份约10ml，1份首次治疗使用，余下-80℃保存，留样约1ml做质控。

图：PRP留样质控结果

二、自体富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗

根据患者血小板浓度和治疗要求在超净台进行分离制备，抽取血液，严格无菌操作。 采用超声选择最佳进针路径并标记进针点，治疗过程严格无菌操作。

图：王主任采用PRP关节腔注射治疗中

治疗结束，王主任感觉很好，赞不绝口。

三、自体富血小板血浆(PRP)简介

自体富血小板血浆(PRP)是由新鲜抗凝全血经离心分离制备而获得的含高浓度血小板的血浆制品，血小板浓度通常为正常全血中血小板浓度的3~5倍。主要成分为血小板、血浆(血浆蛋白、纤维蛋白原)、白细胞、其他成分(纤维链接蛋白、血小板反应蛋白、骨连接蛋白等)，通过启动和加速自体修复机制促进组织修复。

血小板基本功能：促进止血、凝血等，主要用于救治血小板数量减少或功能障碍患者。

血小板其他功能：组织愈合、分泌生长因子等，应用于创伤修复、再生医学、组织工程等，代表产品PRP，PG、PG上清等。

图：PRP、PG、PG上清

四、自体富血小板血浆(PRP)单采制备优势

1、采集量大：一次采集，多袋分装，多次治疗使用；

2、污染机会少：一次性密闭管路耗材，不需严格的实验室条件；

3、根据患者治疗需求决定采集量；

4、产品血小板纯度高，红、白细胞混入少

5、我科室为血液采供一体单位，有多年血液单采治疗经验，设备齐全，人员均培训上岗，且与临床相关科室沟通合作密切，治疗过程专家亲自指导。

图：PRP单采制备

五、自体富血小板血浆(PRP)临床应用

目前广泛应用于骨科、康复科、烧伤科、疼痛科、普外科、运动损伤、创面愈合、整形美容等。