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用自己的血治自己的病四川省老年医院(省五医院)成功进行再生医学之富血小板血浆(PRP)


2023-03-02        来源:四川省老年医院

病例分享

李女士,52岁,左膝关节炎,上楼梯爬坡困难疼痛难忍,经过康复理疗等治疗,效果欠佳,于我院行PRP膝关节注射治疗,经一个月恢复后左膝关节疼痛改善,上楼梯爬坡恢复正常。蒋女士,36岁,右腕管综合征,右手尺侧麻木疼痛,经过理疗、小针刀、手术治疗后,效果欠佳,遂于我院在彩超引导下行尺神经周围PRP注射治疗,经两个疗程的注射治疗,右手尺侧麻木疼痛明显改善。

蒋女士,36岁,右腕管综合征,右手尺侧麻木疼痛,经过理疗、小针刀、手术治疗后,效果欠佳,遂于我院在彩超引导下行尺神经周围PRP注射治疗,经两个疗程的注射治疗,右手尺侧麻木疼痛明显改善。

宋先生,56岁,创伤性关节炎,患者因车祸伤致双下肢开放性骨折行外支架固定术,术后患者长期卧床,双膝关节及踝关节僵化,经3个疗程的PRP治疗,患者目前自行下床行走。

四川省老年医院(省五医院)采用ACP(富血小板血浆制备器)制备PRP,只需抽取自体静脉血液15ML,再经过5分钟的离心和制备,最后将5-6ML富含血血小板的血浆在超声引导下精准的注射到病变部位,促进病变部位的炎症吸收、细胞增殖和组织再生。治疗过程安全、治疗时间和周期较短、治疗效果优良,配合复健疗程,可以更好的加速康复。


目前,骨、关节与疼痛诊疗中心开展PRP注射治疗诊疗疾病范围包括:骨关节炎,肩袖损伤,韧带损伤,半月板损伤,神经损伤,慢性创面等病种;配备PRP注射套装、PRP离心机、超声机、注射室;由骨、关节与疼痛诊疗中心主任檀臻炜副主任医师,四川大学华西医院疼痛科四级专家银燕副教授负责进行富血小板血浆(PRP)治疗。

介绍到这里,大多数朋友,肯定对“再生医学之富血小板血浆(PRP)治疗”这个神奇的治疗还是一知半解。

接下来,就由骨、关节与疼痛诊疗中心主任檀臻炜副主任医师为大家展开科普。

什么是再生医学?

再生医学是利用人体细胞生命体的再生潜能,并通过原位再生组织器官,以实现人体生命的延续、医疗疾病和保障健康长寿的新医学体系。与传统的药品和器械治疗受损组织方式逻辑不同的是,再生医学是对人体受损组织进行整体性、系统性替代。

什么是富血小板血浆(PRP)?

PRP是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液,含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白。PRP中含有大量的生长因子,如血小板衍生生长因子,转化生长因子-β,类胰岛素生长因子,表皮生长因子,血管内皮生长因子等。


PRP几乎具备了再生医学的所有要素,且制备方便、性价比高,在再生医学领域中发挥着举足轻重和不可替代的作用。

PRP的主要作用机制是它能为局部微环境释放一些生长因子来促进组织再生和修复,这些生长因子被激活后可以加速基质干细胞的分化,促进成骨细胞和成纤维细胞的增殖,加快纤维蛋白与细胞外基质的和成,有利于局部炎症的吸收和疼痛的缓解,组织的再生和修复。目前广泛应用于骨科、创伤修复、医美等领域。

PRP可以用来做什么?

PRP治疗有个新观念:以再生强化取代消炎止痛。

“过去的观念是疼痛就代表该处在发炎,像是关节痛就是关节炎、肌腱痛就是肌腱炎、筋膜痛就是筋膜炎等。”檀主任讲,“近年来才证实,大部分的慢性疼痛,都是源自软组织弱化或损伤而导致肌骨结构不平衡,但这些组织往往并没有过多的炎症细胞存在,因此治疗应着重修复软组织损伤,而非一昧地消炎止痛。”

“在此新观念之下,PRP即是针对脊椎、骨骼、关节等周围软组织的损伤,以再生强化作用促进生物力学结构回归平衡稳定,使得疼痛问题得以解决。”

也就是说, 我们应用血小板其实是在

1.增进人体自身的修复功能。例如韧带损伤用PRP局部注射来加强它的修复,或是糖尿病患者伤口愈合不良,可以外敷PRP促进伤口的愈合。

2.将损坏组织启动修复。大多数的退化性关节炎可能是属于这一类,因为血液循环原本不会进到关节腔内,所以利用注射的方式将血小板注入关节腔中以启动唤醒关节修复的功能。又或是生发的时候,也是利用PRP去刺激已经快要凋亡的毛囊。

3.将之前没有长好的组织,先进行微量的破坏,再用PRP让它“重新修复”,期望能修得好一点,医美常用的“飞针+PRP治疗坑坑洞洞的痘疤”就是这一类型。

哪些人不易进行PRP治疗?

1.近期有感染发热、脓毒症、肿瘤患者等不适用PRP治疗。

2.血小板减少症、血小板功能不全及应用了影响血小板功能药物的患者,不宜采用PRP治疗。

3.注射局部存在破溃、感染等不适合注射治疗的患者同样不能注射PRP。

医生推荐

檀臻炜

骨、关节与疼痛诊疗中心主任 副主任医师

专业擅长:老年骨质疏松性骨折微创手术治疗;骨质疏松症标准化诊治和慢病管理;复杂四肢骨折及关节内骨折手术治疗;骨关节炎的综合诊治、保守治疗、微创手术及关节置换术;糖尿病足、压疮的创面修复治疗;颈肩痛及腰腿痛的诊疗。

门诊时间:周二全天、周四上午

咨询电话

骨、关节与疼痛诊疗中心

医生办公室:028-86272378

护士办公室:028-65212973


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