笃行岐黄之道,博采中西之长。推动中医药传承创新,并在实践中促进传统中医药和现代医学相结合,烟台市中医医院已然发展成为具有鲜明中医特色的综合性中医医疗机构。新时代背景下,中医药如何发挥优势,更好地为患者服务?外科又是怎样不断提升技术,为患者健康护航的?带着这些问题,近期,齐鲁晚报·齐鲁壹点将陆续专访烟台市中医医院各科室,以期找到他们为健康烟台持续添砖加瓦的“密码”。

既有准确辨病的“火眼金睛”,又有精准有效治疗的“看家本领”,还擅长通过多学科协作与中西医结合的方式为患者保驾护航,烟台市中医医院关节外科自开科以来,坚持微创、精准的个性化诊疗方案,因人而“医”,因病而治,以阶梯治疗理念为指导,全心全意守护患者的关节健康。

辨病更准:

迅速找到“关节炎”症结

减痛不再难

肩膀疼就是肩周炎?这种错误观念是时候改改了。日前,年过六旬的李女士错把肩袖损伤当肩周炎治疗,结果越治越重,险些耽误了最佳治疗时机。好在烟台市中医医院关节外科团队准确辨明,迅速为其找到了致病原因,并通过有效的治疗手段,为其缓解了痛苦。

半年前,李女士开始出现左侧肩关节疼痛,起初仅是隐隐作痛,后逐渐发展成夜间疼痛,且侧卧、翻身时疼痛愈发严重。一开始,李女士并没当回事,周围人提醒她可能是患上了关节炎,建议她通过运动缓解。没想到,经过一段时间的“轮圈”活动、吊单杠以及进行爬墙等锻炼后,李女士的病情反而越发严重,最后发展到夜不能寐的程度。

在家人的陪伴下,她慕名来到烟台市中医医院关节外科就诊,关节外科主任柳学武经过专科查体以及肩关节磁共振检查后,诊断其为肩袖损伤合并撕裂、肩峰撞击综合征。完善各项术前检查后,柳学武采用肩关节镜微创手术,为其进行肩袖组织的缝合固定,仅通过几个约0.5cm的小切口,就顺利完成了这台手术。术后,李女士肩关节的疼痛得到了完全缓解。

“肩痛并不一定是肩周炎所致,明确病因对症治疗才能事半功倍。”柳学武介绍,门诊接诊的肩周炎患者比例并不算高,只占肩痛患者的15%左右,而60%的肩痛患者是肩袖损伤引起的。部分肩袖损伤较轻的患者可通过休息调节,但症状较重时应及时就医。“肩袖损伤后随着脂肪浸润,病情会进一步加重,增加修复难度,及时接受正规治疗很重要。”柳学武提醒说。

精准诊断是有效治疗的前提。勤练”内功“,在日常诊疗过程中,循着疾病的蛛丝马迹,快速准确地为患者找到致病原因,烟台市中医医院关节外科团队正以“火眼金睛”之功为患者排忧解难。

治疗更优:

微创、精准

个性化治疗给患者重塑“膝”望

近年来,随着全民健身行动的深入推进,人们的运动意识不断增强,伴随而来的运动损伤也日益增多。烟台市中医医院通过微创、精准的个性化治疗方案,为很多患者成功解除痛苦,助力他们重返运动场。

8岁的阳阳是班里有名的“足球小将”,在一次比赛中,他不小心伤了膝盖,经过一段时间的休息,他很快回到了运动场。但细心的姥姥却发现,阳阳双腿没法像以前一样并拢。日前,她带着阳阳来到烟台市中医医院关节外科就诊,经过详细检查,柳学武初诊判断阳阳发生了半月板撕裂的情况。考虑到孩子还小且酷爱运动,他带领团队通过关节镜下的半月板全内缝合术很快为阳阳解除了困扰。这次手术既解决了孩子x型腿的问题,也降低了日后其患上骨性关节炎的风险,起到了事半功倍的效果。

不仅致力于为年轻的运动爱好者护航,通过一系列微创保膝手术,烟台市中医医院关节外科也为很多老年患者带来了新“膝”望。

随着我国老龄化程度的加剧,中老年人膝骨关节炎患病率逐年增多。重度的膝骨关节炎患者疼痛剧烈,不但影响睡眠质量,还容易诱发心脑血管疾病,严重影响老年人的行动能力,大大降低其生活质量。66岁的王女士就深受其害。下楼梯时不小心扭伤膝关节,事后她总感觉活动时膝关节疼痛,在蹲起和上下楼时疼痛格外严重。在家人的陪伴下,她来到烟台市中医医院关节外科就诊,柳学武及团队利用膝关节内侧单髁置换手术,只替代受损的软骨面,保留了交叉韧带及其余间室的结构,最大限度保留了患者的本体感觉,更有利于其膝关节功能的恢复。这种手术方式因创伤小,截骨量少,出血少等优点,也受到了患者和家属的一致认可。

“不是所有患者都需要手术,要结合患者的具体情况,个性化施治。”柳学武介绍说,骨关节病遵循“三阶梯”治疗原则,早期以健康宣教为主,主要采取运动及生活方式调整等非治疗手段；中期可通过关节腔内药物注射、关节镜等微创手术治疗；晚期则可采用关节置换的方式为患者解除痛苦。此外,烟台市中医医院关节外科还可以利用富血小板血浆(PRP)为早中期骨性关节炎患者进行治疗。

协作更精:

多学科协作

中西医结合更好守护关节健康

以患者需求为导向,不断提升诊疗服务水平,烟台市中医医院关节外科利用医院多学科协作的平台及中西医结合的优势,全方位守护患者的关节健康。

年过古稀的姜女士,患有脑出血并伴有右侧肢体半身不遂的后遗症,平时只能拖动右腿活动。前段时间,她在家中不慎摔倒,右侧大腿根部剧烈疼痛,已无法行走。家人紧急将其送至烟台市中医医院关节外科就诊,柳学武结合查体和辅助检查,诊断其为右侧股骨颈骨折(头下型),建议进行手术治疗。

考虑到老人基础病较多,为保障手术安全,关节外科团队充分发挥医院多学科会诊机制(MDT会诊)的优势,邀请心病科、内分泌科、脑病科、麻醉科等相关科室集中会诊,针对姜女士的身体情况,制定了个体化、有针对性的多学科诊疗方案。经过一周左右的精心治疗,手术如期进行,而且进展十分顺利。术后第二天,姜女士就能在助行器的帮助下负重活动。

不断提高技术水平的同时,烟台市中医医院关节外科还充分利用医院中西医结合的优势,为患者的康复提供一站式诊疗方案。结合患者的具体情况,术后,医护人员还会通过局部理疗、艾灸、磁疗等方式加速患者康复。

没有最好,只有更好。烟台市中医医院关节外科正以蓬勃发展之姿,全力为患者打通关节“痛点”,帮更多人共享健康美好生活。

烟台市中医医院关节外科团队正在为患者进行手术。

柳学武正在查房。

科室简介

烟台市中医医院关节外科是以治疗各类关节疾病及修复各类关节运动损伤为主的专业科室。科室专注于肩、膝、髋、肘、腕以及踝关节等疾病、运动损伤疾病的诊断与治疗,广泛开展股骨头坏死等的人工全髋关节置换、富血小板血浆(PRP)治疗早中期骨性关节炎、膝骨性关节炎的人工全膝关节置换以及各类关节镜微创手术,如关节镜下肩袖修补术、肩峰撞击综合征肩峰成型术、肩周炎松解术、肩钙化性肌腱炎微创治疗、膝关节半月板的Outside-in以及All-inside缝合术、前后交叉韧带的止点解剖重建术、膝关节腘窝囊肿的微创治疗、肘关节镜下骨赘清除、踝关节镜下骨赘清除韧带修复、弹响髋镜下髂胫束松解术等。