4月12日，赣南医学院第一附属医院输血科团队受邀前往信丰县人民医院为一老年病友行自体富血小板血浆（Platelet-richplasma，简称PRP）治疗巨大压疮，愈合良好，现病友已康复出院。

 该病友75岁，因长期卧床导致肩胛、骶尾部形成2个压疮2月余，创面分别为8cm×7cm、10cm×8cm，创面凹陷，深达骨面，自创面皮下组织向周围组织扩展约5cm，呈烧瓶状。

我院输血科主任邱芳与副主任方先松详细了解病情后，考虑到创面较大，手工制备PRP无法满足治疗需求，于是决定为该病友行自体富血小板血浆（PRP）单采术。当日采集富血小板血浆290ml，方先松立即为其实施了第一次PRP创面治疗，剩余PRP冰冻保存。经过2次治疗后，该病友两处压疮创面明显缩小，愈合良好。待其创面肉芽长好后，信丰县人民医院为其实施了植皮术，现该病友已康复出院。

自体PRP治疗技术可有效促进组织修复，缩短创面愈合时间，为压疮、糖尿病足等难愈性创面治疗带来新的希望。

PRP单采术是血液成分单采治疗术的一种，采集新鲜全血加入抗凝剂后，通过离心分离得到的高浓度的血小板血浆，其余血液成分回输体内。该技术具有较高临床应用价值，且操作简便，因而成为某些疾病的一线治疗手段。赣医一附院输血科已实施了60例次血液成分单采治疗术，开展的单采治疗术包括PRP单采术、红细胞单采术、血小板单采术、血浆置换术等。单采术具有全封闭系统、安全无污染、所采集的血液成分浓度及纯度高、其它血液成分丢失少、采集的PRP可多联袋分装冰冻保存，实现一次采集多次使用等优点。

PRP是一种含高浓度血小板的血浆。PRP经活化后释放出多种生长因子（30余种），例如血小板源性生长因子（PDGF）,转化生长因子-β（TGF-β），胰岛素样生长因子（IGF），血管内皮生长因子（VEGF）,以及表皮生长因子（EGF）等，其作用是通过各种生长因子的相互作用和相互调节完成的,生长因子分泌后立即黏附至靶细胞膜表面，激活细胞膜受体，这些膜受体再诱导出内在的信号蛋白，激发细胞正常的基因序列表达，使正常愈合过程加快。采集的PRP以注射或凝胶的方式治疗，为组织修复提供了“浓缩的营养”，通过加速人体的自然愈合过程促进软组织和骨组织生长。

PRP治疗应用范围：

1.滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、肩袖损伤、腱鞘炎等；

2.脊柱脊髓损伤、面神经及其它周围神经损伤等；

3.颌骨缺损的重建、颌骨重建、牙槽嵴裂修复、牙种植等

4.骨缺损、骨不连、脊柱融合术、骨关节炎等；

5.难治性创面修复：压疮、糖尿病足、神经性溃疡、血管性溃疡等；

6.难治性脱发、斑秃、创伤和痤疮恢复后的凹陷性疤痕、多种色斑、皮肤溃疡、组织缺失、骶尾部瘘、自体脂肪移植修复和面部小切割手术等。