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用自己的血治自己的病——恩施州中心医院引进PRP治疗技术


2021-12-03        来源:恩施晚报


患者给医院送锦旗表示感谢。


正在进行PRP治疗。

全媒体记者谭琼辉 通讯员侯丹丹

随着富血小板血浆(PRP)基础研究的深入和临床应用的逐渐广泛,该技术已经被多门学科应用。今年3月,州中心医院临床输血科开始临床应用这项技术以来,已经在中西两部的骨科、口腔科、眼科、疼痛科、皮肤科、产科、生殖医学中心进行了应用,目前已经完成40例手术,治疗效果非常好,获得一致好评。

8月30日,向某从高处坠落导致颈部脊髓损伤并不全瘫,全身多处骨折,从外院转入州中心医院脊椎外科治疗。医院对向某进行了右股骨骨折闭合复位髓内针内固定术,术后伤口不愈合,形成1×5cm窦道,窦道内渗血渗脓,细菌培养为大肠埃希菌多耐药。

10月20日,脊柱外科和临床输血科会诊并进行首次富血小板血浆(PRP)治疗。6天后,医生打开患者伤口敷料,见伤口愈合良好,无渗血渗液,窦道仅剩0.5×0.5cm,继续做了一次PRP治疗,随后顺利出院。

跟向某一样,很多患者对PRP技术不甚了解,一开始持怀疑态度,但在尝试PRP技术治疗后,才感受到该技术的先进、可靠和安全。

谭某因外伤导致右足撕脱伤、右踝和足开放性损伤伴骨折,来州中心医院行清创缝合+VSD引流术后病情稳定出院。由于没遵医嘱换药,3个多月后,谭某发现右足仍然明显肿胀,足背有黄豆大小的水泡,右足跟处大面积皮肤呈现黑色焦痂,边缘发红,右足跟黑色焦痂边缘有液体流出,并伴有恶臭味,再次来到州中心医院治疗。

入院后,谭某持续换药抗感染治疗20天,由于伤口感染严重,且皮肤缺损面积大导致住院时间长,伤口愈差。谭某情绪低落,对治疗缺乏信心。

医院临床输血科主任吴钢给谭某详细讲述了PRP治疗的原理与过程。谭某一开始持怀疑态度,但经吴钢的耐心介绍,谭某重拾治愈疾病的信心,接受了第一次创面PRP治疗。

几天后,医生打开敷料看见其右足跟处皮肤缺损明显缩小,创面红润,肉芽组织生长,创面明显好转。谭某看到了希望,申请继续治疗。

经过4次PRP治疗,患者创面愈合,康复出院。

谭某及家属为表达感激之情为输血科赠送锦旗一面,拉着吴钢的手感激地说:“我一定要亲自来看看恩人工作的地方,一定要亲自来表达感激之情,不然出院回家都心不安啊。”

那么,究竟什么是PRP技术?

据介绍,富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)是自体血小板的浓集物。富血小板血浆技术就是把血液中的血小板收集起来的技术。血小板由骨髓造血细胞生成,存在于人体的血液当中。血小板富含大量生长因子在人体自我愈合和修复过程中还有更重要的作用,它是人体的“再生药”。

富血小板血浆技术通过一种离心装置把血液中的富含血小板的血浆收集,然后把富含大量生长因子的血小板注射回患者体内,对组织中细胞和基质的再生起到促进作用,从而加速组织的修复。

既然生物组织具备自身修复的潜能,有无方法将组织的自身修复能力调动起来,为生物体自身修复所用?富血小板血浆(PRP)正是这一类技术。

近10年来,这项新技术在欧美被广泛应用,但由于制备方法复杂、成本过高,导致我国在临床上难以开展运用此技术。近年来该项技术引进国内,因为其操作简便,不良反应少,用途广泛,用自己的血就能治自己的病而成为许多患者的福音。

据了解,PRP治疗优势众多,主要表现在以下几个方面:操作简单,对患者损伤小,外周静脉采血,一支PRP管采血量9ml。PRP的制备都是采取患者自身的血液,没有出现排斥反应的风险,所以非常安全。PRP中含有多种高浓度的生长因子,各生长因子的比列与体内正常比例相似,并具有最佳的协同作用。这在一定程度上弥补了单一生长因子刺激成骨效果不佳的特点,满足了早期骨愈合所需生长因子的需要,因此可以治疗临床上比较棘手的疾病,如骨不连、股骨头坏死、皮肤组织的缺损等。PRP凝胶具有黏附性,有利于移植物的黏附、防止生长因子的流失,保持局部较高的生长因子浓度。PRP有促凝血的作用,可刺激软组织再生,促进伤口早期愈合。

由于PRP源于自体,其安全、有效且使用简单的特性,让越来越多的患者和医务人员开始接受PRP治疗方法。

富血小板血浆(PRP)在骨科的应用:骨折、骨缺损、骨不连等骨科手术与骨组织及创面的修复;退行性骨关节炎,关节、韧带、软骨、半月板损伤;肩周炎、肩袖腱病、网球肘、跟腱炎等。

富血小板血浆(PRP)在创伤科、烧伤科应用:溃烂与慢性伤口治疗(糖尿病足、压疮、化疗后的伤口)烧伤治疗等。

富血小板血浆(PRP)在口腔颌面外科应用:颌骨相关疾病、牙龈溃疡、拔牙及种植牙等。

富血小板血浆(PRP)在眼科的应用:角膜炎、角膜溃疡、干眼症,由热力、化学或其他因素导致的眼烧伤,LASIK术后眼表并发症、特发性黄斑裂孔、眼部慢性移植物抗宿主病、眼部美容等。

富血小板血浆(PRP)在皮肤科及美容整形科的应用:皮肤的移植与重建、面部年轻化、植发、自体脂肪移植、激素依耐性皮炎、淡化疤痕、淡斑、痤疮、脱发等。

富血小板血浆(PRP)在耳鼻喉科的应用:空鼻综合征。

富血小板血浆(PRP)在疼痛科的应用:PRP中含有多种抗炎、控制神经疼痛,以及促进组织修复的因子和蛋白,在疼痛局部可以抑制炎症,控制神经性致痛因子的表达,促进组织的再生,从而达到长期的镇痛和修复作用。

富血小板血浆(PRP)在妇产科、生殖医学中心的应用:薄型子宫内膜与不孕不育。

恩施晚报】


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