富血小板血浆(PRP)是通过离心的方法,使用自体全血经过分离制备所得到的富含血小板的血液,其血小板浓度至少达到正常血液3-5倍以上。因含有大量的生长因子,如血小板源性生长因子、转化生长因子β、胰岛素样生长因子和成纤维生长因子等,对损伤骨和软骨的修复、软组织再生均有重要作用,尤其对关节或软组织内炎症的吸收作用明显。
此项技术为使用自体血液进行分离提取,大大减少治疗后产生排斥反应的可能性,以及传染疾病的风险,提高了安全性,无毒副作用的发生。
据李晨光主任医师介绍,骨科自2018年以来,逐渐将此项技术应用于临床治疗中,治疗膝关节骨性关节炎,拓展到踝关节、肌腱末端病、肌肉损伤、皮肤软组织缺损以及骨折迟延愈合等方面,均取得了较为满意的疗效。
骨一科应用PRP治疗骨关节病60余例,大部分为膝关节骨性关节炎患者,患者就诊时关节活动疼痛,活动度减小,行走略久即出现较明显疼痛,经过PRP治疗后,短期和长期效果均较为满意,治疗半年后的患者随访,行走活动及疼痛较治疗前得到明显改善,对治疗结果满意度较高。其中应用PRP治疗缺损创面4例及踝关节骨性关节炎3例,创面愈合时间明显缩短,踝关节患者疗效满意。
在临床上经常遇到慢性骨病患者因恐惧手术而忍痛多年,一直不肯做手术口服药物或应用其他方法缓解症状。富血小板血浆技术是一种新的非手术治疗方法,明显改善疼痛症状,大大延缓了骨关节病患者行关节置换手术的时间,提高患者生活质量。
患者只需采取自身的外周血液20-30毫升,通过离心装置离心血液,提取富含血小板的血浆,然后注射到患者体内(如膝关节炎患者注射到膝关节腔内),整个技术由采血至注射等操作仅需要30分钟左右。
李晨光主任医师提醒,富血小板血浆技术治疗后,患者术后应需要适当休息。避免过度运动,给予患处自身修复时间,建议最好3个月至半年时间复查一次。
我院率先在黑河市开展PRP技术,填补了黑河市骨科该领域空白。肩周炎、膝关节炎、韧带损伤、肌腱炎、腱鞘炎、陈旧性骨折骨不合、骨缺损、慢性不愈合创面等适宜疾患,均可进行PRP治疗。