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南宁市第一人民医院脊柱骨病外科成功开展腰椎间盘纤维环缝合新技术


2021-11-05        来源:南宁市第一人民医院

2021年9月28日,南宁市第一人民医院脊柱骨病外科顾容赫博士率领团队成功为一例30岁腰椎间盘突出症患者实施脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除+纤维环修复缝合手术,据悉,这是该地区首例独立开展纤维环修复缝合技术的手术。

患者陈女士,30岁,腰背部酸胀疼痛2年余,伴有右下肢疼痛麻木,行走困难,严重影响日常生活,曾多次于院外就诊,症状好转不明显,遂来到我院就诊。经顾容赫博士检查后诊断为腰椎间盘突出症,建议住院进一步检查及治疗。当天入院后即安排行相关检查,磁共振检查提示腰5骶1椎间盘脱出,需手术治疗。次日,脊柱骨病外科副主任顾容赫博士带领医师团队为患者进行了脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除、神经根粘连松解、纤维环修复缝合手术,术后第二天患者即感腰腿痛及麻木症状明显缓解,可佩戴腰围下床行走自如。医生及护理团队密切观察患者术后恢复情况,每天查房详细询问患者情况,倾听患者诉求,悉心指导患者进行康复功能锻炼。

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经过医护团队的精心治疗和护理,患者术后第三天顺利康复出院,腰腿痛及麻木症状消失。患者微创手术术后快速恢复,整个住院周期仅为4天。效果显著。

腰椎间盘突出症在临床上主要的手术方法主要有两种,一是微创治疗,通过比较小的切口就能把腰椎间盘突出的髓核摘除掉,伤口小,且恢复快,但是纤维环破口没有得到缝合,容易引起腰突术后复发。纤维环修复缝合术就能很好的解决这个问题,进行纤维环缝合后使突出破口封闭就大大降低了腰突术后复发的风险,在患者条件允许的前提下,单节段的腰椎间盘突出建议做微创手术;但是在患者椎间盘突出非常严重,并且出现了椎管狭窄以及腰椎滑脱的情况下就得采取第二种开放式的手术,进行腰椎减压融合内固定。

此例病人运用微创技术,在腰背部0.5厘米大小切口处用脊柱内镜摘除髓核并将其缝合,这对手术技术是极高考验。同时利用富血小板血浆(PRP)对术后的创面进行修复预防感染,这一套“组合拳”是目前治疗椎间盘突出症最新、最有效、最彻底的微创组合方法之一。

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我院脊柱骨病外科是广西区临床重点专科,科室医护共24名,医生9名,博士4名 ,硕士4名,在副院长黄宗贵、科室主任黄卫国、副主任顾容赫的带领下,处于广西区内新开展领先水平的UBE技术(Unilateral biportal endoscopic,UBE)和PRP技术已在科室成熟开展。利用UBE技术进行腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱的椎管减压植骨融合内固定取得良好治疗效果,同时利用富血小板血浆(PRP)对治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节运动损伤、退变、炎症以及修复创面、骨髓炎及腰椎术后感染等越来越受到患者青睐。

脊柱外科将以此作为动力,坚持“医道从德、术业求精”  继续巩固技术优势,积极开展新技术,不断提高医院医疗技术和服务水平,为一方百姓健康保驾护航。



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