本视频由 联合医生集团-威尔医院林子洪医生为我们讲解演绎B超引导下监测富血小板血浆PRP促进跟腱修复愈合的情况。
PRP技术从过去广泛应用于植牙手术、伤口治疗、骨缺损、脊柱融合等用途,现今更在关节退化、肌腱韧带受损、运动伤害等方面开辟了一条新途径 。
在这项治疗中,医生只需要抽取患者自身的血液样本8ml,然后放在离心机中离心旋转10分钟,提纯出血液的血小板和血浆,然后将其注射进损伤的肌腱,韧带周围(如网球肘,高尔夫球肘,肩袖损伤等),或有问题的膝关节或其他关节内。这种超浓缩的混合物会分泌许多生长因子,促进肌腱韧带的修复,及软骨的愈合延缓骨关节炎的进展。这种办法早在一些知名运动员中广受欢迎。
PRP来自病人自体血,全程无菌分离,避免了外源性生长因子的免疫排斥,也不会存在异体血液传染疾病的风险,对病人损伤小;疼痛科医生更能利用超声引导等手段在直视下精准注射,疗效显著。
分割线PRP作用机理
人体血小板内包含多种与组织再生有关的细胞因子,当血小板被激活时可释放大量生长因子,如 PDGF (细胞增殖、胶原蛋白生成) 、TGF-β (促进伤口愈合、成骨细胞和软骨细胞增殖) 、IGF (诱导细胞分裂、造骨细胞增殖及分化) 、EGF (促进上皮细胞生成、新生血管、促进伤口愈合) 、VEGF (促进血管内皮细胞增殖、新生血管) 、FGF (胶原蛋白生成、透明质酸生成、促进伤口愈合) 等。分泌后的生长因子黏附至靶细胞膜表面,激活细胞膜受体,激发细胞正常的基因序列表达,加快修复和愈合的过程。另外,激活的PLT同时释放大量蛋白质,对组织再生中均有重要意义。