近日,中山市博爱医院骨科为一名老年患者成功开展了关节镜下右膝关节内侧半月板修整术、右膝关节微骨折术、软骨修复术,对损伤的半月板进行缝合,重塑半月板形态,保证半月板的完整性。术后恢复较好。
膝盖痛至跛行
丁阿姨(化名)于半年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,伴走路乏力,跛行,经过保守治疗,走路越来越困难。经过骨科门诊诊断为“右膝关节骨性关节炎”,收入骨科住院进一步治疗。
入院后患者行膝关节磁共振检查,考虑膝关节退行性变严重,患者家属不接受膝关节置换手术。医院骨科杜恒胜主任与李东卿医生建议患者行“关节镜下膝关节清理,PRP(富血小板血浆)联合软骨下微骨折修复软骨,内侧半月板修整术”。
PRP联合软骨下微骨折修复软骨就是在软骨下注射干细胞把损坏,破裂的软骨,对它进行一个修复。关节镜下软骨的修复是在运动医学与关节镜发展以后新兴起来的一个技术,通过关节镜我们更清楚了解软骨解剖、生理,以此在关节镜下对一部分软骨进行微创修复,以恢复软骨原有形态和功能。
微创手术治疗
经过骨科李东卿医生的耐心建议后,丁阿姨与家人同意了该治疗方案,并表示积极配合治疗。
经过充分的术前准备,完善相关的身体检查等各项指标符合手术指征后,骨科团队在手术室和麻醉科医护人员的紧密配合下,给予丁阿姨行“关节镜下右膝关节内侧半月板修整术、右膝关节微骨折术、软骨修复术”,经过2个小时的共同努力,手术顺利完成。
术后常规静脉应用抗生素预防感染及对症治疗,观察生命体征及肢体末梢血运变化。予止痛、护胃、消肿、改善循环等对症处理。
当患者的半月板损伤得到修复后,他们通常可以恢复正常的运动和正常的生活质量。在手术后的康复期内,患者可能需要进行一些物理治疗,这可以进一步增强肌肉和增加关节的灵活性,从而改善患者的日常生活质量。