台中一名70岁妇人,右膝疼痛肿胀数月,不但走路会痛,弯曲时也会发出声响,就医透过X光、超音波检查,发现右膝已符合退化性关节炎第3级,且有关节积液,因患者不愿开刀,医生决定采物理治疗搭配增生疗法注射治疗,治疗后症状明显改善,退化等级从3级降为2级,超音波追踪也没有关节积液,让她走路更自在。
长安医院复健科医师詹益承表示,增生疗法(或称再生注射疗法)是将促进修复的「增生剂」注射到患部,重新启动正常的发炎反应,来达到组织重新修复的效果,最常见的增生剂为高浓度葡萄糖和PRP(自体浓缩血小板血浆),近年新增富含生长因子的注射液如羊膜、自体骨髓等,但价钱较昂贵。
詹益承说,不同于迅速消炎止痛的类固醇注射,增生疗法是促进修复、稳定关节结构的根本治疗。 当关节发炎太严重时,类固醇也有一定的效果,但类固醇、增生疗法两者作用完全相反,不会同时施打。 至于玻尿酸则是提供关节润滑,减少摩擦、发炎的机会,常分别与类固醇或增生疗法搭配使用。
詹益承提醒,使用增生疗法治疗的病患,要定期回诊注射,并配合物理治疗与运动才能达到最佳的治疗效果。 并建议若关节出现疼痛,吃药、休息、复健等保守治疗一段时间后仍无明显效果,要尽快回诊请医师评估采手术或增生疗法等后续治疗方式。