软骨磨损不可逆！预防退化性关节炎 医建议从「周边肌肉」练起。（图／示意图／达志影像）

记者严云岑／台北报导

许多长者都饱受退化性关节炎困扰，若持续未改善，最终只能走上换关节一途。医师表示，目前没有任何食品或药物能预防软骨流失，或者让流失的软骨再长回来。面对退化性关节炎，最根本的保养方法就是减少关节负荷，减肥、避免搬重物、做激烈的运动都很重要。

林口長庚医院关节重建骨科主任张毓翰表示，退化性关节炎可透过训练周边肌肉预防，像是前侧的股四头肌与后侧的腿后腱，都能强化关节的「避震」效果，有效减缓关节软骨的磨损，不仅能改善关节疼痛，也能大大减少跌倒机会。

至于已知退化性关节炎的患者，该如何治疗？张毓翰表示，医师会依据不同的严重程度，给予不同的药物注射，最常见的有4大类型，分别为：消炎止痛药、关节腔内玻尿酸注射、关节腔内自体浓缩血小板血浆与葡萄糖胺。

不过，张毓翰也强调，当非手术治疗效果都不佳时，就应该要考虑人工关节手术的治疗，因为长时间的使用消炎止痛药，会对肠胃道与肾脏带来负担。此外，严重的退化性关节炎，会增加长辈跌倒与骨折的风险。

1.消炎止痛药

口服消炎药是针对关节炎的症状缓解，减少发炎与及缓减疼痛。但消炎止痛药长期使用可能会伴随，肠胃道与肾脏功能受损的风险。

2.关节腔内玻尿酸注射

玻尿酸原本就存在于人体的关节中，在退化性关节炎中，玻尿酸的浓度会减少。直接将玻尿酸注入关节中，对关节提供较好的润滑作用。对早期的退化性膝关节炎，是一项治疗的选择。

3.关节腔内自体浓缩血小板血浆（PRP）注射

PRP疗法是利用自己的血液分离出血液中的血小板，再把血小板所含的生长因子萃取出来，注射至关节腔内，缓解关节的退化，减轻膝关节的疼痛。对早期的退化性关节炎，也是另一项治疗的选择。

4.葡萄糖胺

葡萄糖胺并不能预防退化性关节炎，只能在退化性关节炎早期，对症状可能有缓解之效。